Presentan PE-RADS, un nuevo sistema para estandarizar el diagnóstico por imágenes de la embolia pulmonar

La Radiological Society of North America (RSNA) anunció la publicación de PE-RADS (Pulmonary Embolism Reporting and Data System) v2026, un nuevo marco estandarizado para el diagnóstico y la clasificación de la embolia pulmonar aguda mediante angiografía por tomografía computada (TC) y resonancia magnética (RM).

El documento, desarrollado por el American College of Radiology (ACR) en conjunto con representantes de otras seis sociedades científicas, fue publicado en la revista Radiology y busca mejorar la comunicación entre radiólogos y equipos clínicos, favoreciendo una atención más rápida y eficiente de una enfermedad potencialmente mortal.

Un lenguaje común para una patología crítica

La embolia pulmonar aguda es una obstrucción repentina de las arterias pulmonares que reduce el flujo sanguíneo hacia los pulmones y puede generar sobrecarga del corazón derecho y, si no se trata oportunamente, poner en riesgo la vida del paciente.

Entre sus manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentran la disnea, el dolor torácico y la hipotensión, por lo que un diagnóstico rápido y preciso resulta fundamental.

Según explicó la Dra. Lynne M. Koweek, presidenta del comité desarrollador de PE-RADS y profesora de Radiología y Medicina en la Universidad de Duke, el objetivo principal del nuevo sistema es establecer un lenguaje uniforme para describir los hallazgos en estudios de angiografía por TC y RM.

“PE-RADS constituye el primer sistema estandarizado determinología e informes estructurados para la embolia pulmonar. Su propósito es facilitar una comunicación clara y consistente entre los profesionales involucrados en el cuidado de estos pacientes”, señaló.

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Clasificación simple para orientar el tratamiento

PE-RADS v2026 propone una escala de clasificación de 0 a 4, que combina la localización del trombo con los hallazgos de compromiso del corazón derecho, permitiendo estratificar el riesgo clínico y orientar las decisiones terapéuticas de los equipos multidisciplinarios.

El sistema también incorpora modificadores que identifican limitaciones diagnósticas relacionadas con la calidad de las imágenes o con enfermedades de las arterias pulmonares distintas de la embolia pulmonar.

TC y RM: pilares del diagnóstico

La angiografía pulmonar por tomografía computada continúa siendo el método de referencia para el diagnóstico de la embolia pulmonar, mientras que la angiografía por resonancia magnética representa una alternativa no invasiva con elevada precisión diagnóstica en pacientes seleccionados.

Para los desarrolladores del sistema, la estandarización de la terminología reducirá la variabilidad entre informes y facilitará la interpretación por parte de médicos clínicos, emergentólogos, neumonólogos y especialistas cardiovasculares.

Desarrollo multidisciplinario

PE-RADS fue elaborado por un grupo multidisciplinario integrado por radiólogos, especialistas en medicina de emergencia, neumonología, cardiología intervencionista y radiología torácica e intervencionista.

Además del American College of Radiology, participaron representantes de:

• American College of Emergency Physicians
• American College of Chest Physicians
• Pulmonary Embolism Response Team Consortium
• Society of Thoracic Radiology
• Society for Cardiovascular Angiography and Interventions
• Society of Interventional Radiology

Hacia una mayor estandarización

Los autores destacan que el nuevo marco fue diseñado para integrarse con las guías clínicas vigentes y evolucionar a medida que se disponga de nueva evidencia científica.

Además de mejorar la comunicación entre los distintos profesionales involucrados en la atención de pacientes con embolia pulmonar, PE-RADS permitirá generar información más homogénea para evaluar resultados clínicos, optimizar el uso de recursos y continuar perfeccionando las estrategias diagnósticas y terapéuticas.

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