OBSTETRICIA
Ortiz Maldonado Sofía (1), Vázquez Lucía (1), Carducci María Eugenia (1), Meller César (1), Otaño Lucas (1), Aiello Horacio (1)
(1) Hospital Italiano de Buenos Aires
INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS:
Caracterizar la población obstétrica durante 1er trimestre de la gestación y evaluar los cambios demográficos a lo largo del tiempo
MATERIAL Y MÉTODO:
Estudio transversal retrospectivo de pacientes que consultaron en el 1er trimestre de la gestación. Se analizaron las siguientes variables: edad materna (EM), paridad, tabaquismo, antecedentes de enfermedades crónicas como hipertensión arterial (HTA), diabetes (DBT), lupus eritematoso sistémico (LES), síndrome antifosfolipídico (SAF), el uso de técnicas de reproducción asistida (TRA), el porcentaje de gestaciones múltiples, el peso, la talla (índice de masa corporal (IMC)) y la presión arterial media (PAM). La muestra se dividió en tres períodos de similar número muestral de acuerdo a la fecha de consulta: Grupo A (2013–2016), Grupo B (2017–2020) y Grupo C (2021–2025). Se compararon los grupos extremos A y C mediante pruebas univariadas (t de Student para variables numéricas y Chi-cuadrado para variables categóricas, según correspondiera). Posteriormente, se realizó regresión logística para identificar predictores independientes.
RESULTADOS Y CONCLUSIÓNES:
Entre 2013 y 2025 se evaluaron 29.890 consultas. El mayor volumen se observó en 2019 (3.421 casos) y el menor en 2025 (1.495). La EM media fue 33,15 ± 5,6 años, el IMC 26,31 ± 5,5 y la nuliparidad alcanzó el 56,6%. El análisis multivariado identificó que entre los 2 grupos hubo un aumento significativo de la EM (33,5 vs 34,2 años), con estabilidad en el porcentaje de <20 años y aumento en ≥35 (39,2% a 46,3%) y ≥40 años (8,0% a 11,9%). También se incrementaron el IMC (24,2 vs 25,2), la nuliparidad (55,9% al 57,5%) y las TRA (6,43% al 10%), mientras que disminuyeron los embarazos múltiples del 3,1% al 2,0% y el tabaquismo del 2,1% al 1,4. No se detectaron cambios en las condiciones preexistentes como HTA, DBT, LES, SAF ni en los valores de PAM.
Los resultados muestran un marcado cambio en el perfil de las pacientes atendidas en el primer trimestre a lo largo de los últimos años, con un significativo incremento de la EM, la nuliparidad, el IMC y el uso de TRA. El hecho de que estas variables estén asociados a una mayor tasa de resultados adversos, junto con un marcado descenso de la tasa de natalidad observada en nuestro medio, plantea implicancias relevantes que podrían impactar en la capacitación profesional y en la organización de los servicios de salud reproductiva.