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Diagnóstico ILEO BILIAR

Es producido por un proceso inflamatorio crónico de la pared vesicular con posterior fistulización con una víscera adyacente, más frecuente el duodeno (90 %), luego el colon transverso y más raro en el estómago (1).

El ILEO BILIAR es la causa de aproximadamente 1-2 % de obstrucciones mecánicas de intestino delgado. El cálculo tiene un diámetro medio > 3 cm. (2). Afecta a ancianos y 16 veces más frecuente en mujeres. (3)

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

La ecografía y la TC demuestran:

  1. Aerobilia en vesícula y vías biliares.
  2. Obstrucción de intestino delgado
  3. Litiasis endoluminal.

La ecografía se ha convertido en el primer método de examen en la evaluación abdominal. Este caso tiene la particularidad de realizarse un diagnóstico ecográfico de una patología infrecuente como primer examen, confirmado con TC.

Bibliografía

  1. Cirugía de Urgencia, Perera García, Segunda edición, Editorial Médica Panamericana 2006.
  2. Abdomen Agudo, Diagnóstico por Imagen y su Aplicación Clínica, Krestin Choyke 1997
  3. Caso clínico: Ileo biliar, CAMBIOS Volumen V Nº 9 2006, Dra. Jeanet Atiaja Arias, Dra. Cristina Garcés Vizcarra, Dr. Mario López Ulloa y col.

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